核素骨显像，是通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合与有机质结合的方法来自的一种骨骼检测技术。
正常骨的生长及吸收是一个持续过程，正常时呈平衡状态。骨骼疾病时，由于血流、骨盐代谢的改变，打破了这种平衡。放射性核素骨显像的原理是用放射性赶纪品则核素锝标记的弧甲基二膦酸盐可以吸附在骨骼的羟基膦灰石晶体息考延斯雨过今受上，由于骨骼局部血两训流和代谢的差异，吸附的显像剂的量也不同，在体外可以用单光子发射计算机断层显像故批热必那游圆解话设备(SPECT)可以用显像的方式探测这种差异，即显像显示出异常。随着显像药物的研发和显360百科像仪器的改进以及显像技术的提高，放射性核素骨显像在诊断骨病变中的应用越来反越受到人们的广泛重视。由于X线在骨盐代谢至相当程度时才能显示出密度的异常，因会严过转千此，放射性核素骨显像在诊断各种骨疾病上比X线检查敏感，而且在诊断检查骨的良恶性病变时，又常先于X线发现展扩娘脸架争武历胜病变，一般在恶性肿瘤时早于X线植诉决书3-6个月.其至复晕发现病灶。
通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合与有机质结合，与未成熟的骨胶原否促所红益式结合较强，显像剂在骨骼中聚集
与骨骼代谢活跃程度有关，其局部血流状况有关，与交感神经兴奋性有关
99mTc-MDP在体内稳定，血液清除快，骨骼摄取快
2-3小时被骨摄取的百分比约50%-60%
99mTc-M怎跟衣胡压章连良至州DP主要由肾脏排出
3小时经尿排出30%-40%，24小时内排出50-75%
基本不经肠道排泄
99mTc-MDP给药剂量
成人:20-30 m Ci
因不同仪器和显像条件而异
显像剂99mTc-MDP
方法
动态骨显像来自(Bone Dynamic Imaging)
三相骨显像(3 P360百科hase Bone)
四相骨显像(4 Phase Bone)
静态骨显像(Bone Static Imaging)
局部骨显像(Regional Bone)
全身骨显像(Whole Body Bone Scan)
断层骨显像(Bone Tomography)
正常显像
全身骨骼呈对称性的放射性摄取，不同部位的骨骼因其结构、代谢活性程度及血供的状态不同，放射性分布也不同
老年患者颈椎下段可见放射性浓聚，主要为颈椎退行性病变所引起
老年患者膝关节处放射性相对浓聚，主要是关节的退行性变化趋势所致
在肩胛骨的下角、双侧骶髂关节、拿却世胸锁关节和坐骨出现放射性浓聚影，可能是由于"重力"原因所致
异 常显像
放射性分布异常浓聚
放射性分布异常减低
超级骨显像( Super B其接句洋所和亮护州据one Scan )
闪烁显像
早期诊断转移性骨肿瘤
---可用于肿瘤分期、分级，选择治疗方案以及疗效评价
原发性骨肿瘤的诊断及其病变侵犯范围的确定
原因不明的骨痛，排除骨肿瘤
股骨头缺血性坏死的诊断
诊断各种代谢性骨病及骨关节疾病
骨髓炎的诊断及其与蜂窝组织炎的鉴别
观察移植骨的血供及存活情况
人来自工关节置换后的随访
还候举什笑值根板散 判断常规X 线摄片难以发现某些细小的骨折
骨创伤:
360百科 骨折的诊断
孙财掉移胡取代般容抗条移植骨监测
骨坏死:
股骨头缺血性坏死
急性骨髓炎的早期诊断
代谢性骨病:
畸形性骨炎(Paget's 病)
骨质疏松症
早期诊断恶性转移性骨肿瘤
一般在X线检出病变前3-6个月发现异常
往往在无骨痛症状时骨显像即可发现异常改变
为诊断恶性肿瘤层虽轻难务析骨转移的首选检查方育背粮值力类马杀苏略法
需密切结合其它影像学检查
以肺癌、乳腺癌、前列腺癌骨转移率最高
理论上任何恶性肿瘤都有骨转移可能
好发部位:脊椎、肋骨、骨盆骨
四肢骨远端转移少见
对疾病分期、治疗方案的选择、疗效及预后判断有重要临床意义
核医学经典检查言字何拉念激丝项目
核素显像策副会地友销住在骨关节系统的临床应用优点:
1灵敏度高 ，多用于骨关节疾病的早期诊断和疗效观察
2.全身骨显像一次检查可以显示全出局重末装身骨骼的病理改变
3.能反映各个局部骨骼的血液供应和代谢变化
4.能显示骨骼的形态学改变
核素显像在骨扬材论垂法扩常友关节系统的临床应用缺点:
*非特异性:
显示骨组织结构性变化不如X线、 CT 、 MRI精细、准确
关注微信