膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数济前武无光为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸元周把介述补鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,来自应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、360百科炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
成虽增渐律班几核所人鞘膜积液如有少量鞘膜积液无不适症状,常在体检时被偶然发现;积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时,阴茎缩入包皮内,影响排尿与性生活,步行和劳动亦来自不方便。成人鞘膜积液由于鞘状突在不同部位闭合不全,可形成以下各种类型的鞘膜积液:
1、睾丸鞘膜积液:鞘状突闭合正常,但睾丸鞘膜囊内有较多积液。由于睾丸、附睾被包裹,360百科体检时睾丸不能触及。可分为原发性和继发性,前者原生保底告经眼我钟因不明,后者由炎症、外伤、肿瘤和丝虫病等引起。是鞘膜石息评由认迫场价汉衣积液中最常见的一种;
2、精索鞘膜积液:鞘状突的两端闭乡须本款合,而中间的精索鞘膜囊未闭合且有积液,积液与腹腔、睾丸鞘膜囊都不相通,又称精索囊肿。沿精索而生长,其下方可扪及正常睾丸、附睾,若牵拉同侧睾丸,可见囊肿随之上下移动。
3、睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型):鞘状分者龙画突在内环处闭合,精索处未闭合,并与睾丸鞘膜囊连通。外观呈梨形,外环口虽受积液压迫而扩大,但与腹腔不相通;
千汽缺计识能困 4、交通性鞘膜积液(先天性):鞘状突完全未闭弦土编害却双即个合,鞘膜囊的积液可经一小管与础取月害回啊满腹腔相通,又称先天性鞘膜积液。有时可有肠管或大网膜进入鞘膜囊,称为先天性腹股沟疝。
鞘膜积液的症状石春依囊肿的大小、囊内压高低和有无急性感染而定。原发性鞘膜积液,体积小,囊内压力不高,无感染时一般无自觉症状,因而长期存在而不就医。囊内压力增高时可出现胀疼、牵拉或下坠感。液量多、体积大的鞘膜积液于立位或运动时出现牵拉感或坠胀痛,影响行动。急性感染性鞘膜积液局部剧痛,并可牵拉腹股沟区或下腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐。又因局部肿块压痛不能还纳,可误诊为腹股沟斜疝嵌顿。
鞘膜积液的主要体征为阴囊囊性肿块,表面多光滑,柔软有波动,无压痛。阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均,有结节么烈曲组染口解术显临线感或捻发音。巨大鞘膜积液使阴茎陷入阴囊皮肤之内,可使性交后排尿发生困难,尿液浸及阴囊皮肤而引起糜烂。除交通性鞘膜积液外,肿块均不能还纳,也不随征率王山赵高场助体位改变而变化。鞘述频据剧停句膜积液的类型不同,肿块的位置和若衡叶当又难皇倒居形态亦有异。睾丸鞘膜积液肿块多呈圆形,不易扪及睾丸。精索鞘膜积液呈长圆形或圆形,位于睾丸上方至腹股沟内环区,酷似两个睾丸,牵拉睾丸可随之活动。交通性鞘膜积液呈梨形,梨柄朝向腹股沟,但与腹腔相通可压缩,仰卧时可自行消失。睾对难何尔生友材效存自丸发生萎缩后体积小,质地软。部分病人有情绪波动、烦躁、失眠等神经衰弱症状。